Los pacientes de Segovia mantienen de forma incorregible una alta frecuentación médica. El balance de actividad registrada en 2010 en los dieciséis centros de salud que hay en la provincia muestra que cada habitante ha acudido en más de nueve ocasiones (9,15) a la consulta del médico de Familia a lo largo del último año, una frecuencia media que también corresponde al conjunto del último cuatrienio en Segovia (9,05) y que si bien está en sintonía con los registros nacionales supera con creces los de otros países europeos, como Francia o Reino Unido, con promedios de 4,5 y 6 visitas anuales.
Los vecinos del medio rural son los que empujan las cifras hacia arriba y sobre todo los que viven en las zonas menos habitadas, que es donde hay menos presión asistencial y mayor accesibilidad a los servicios de Atención Primaria. “Hay que tener en cuenta que en algunas zonas el médico es el que se tiene que desplazar para llegar a visitar a los pacientes que viven en los pueblos pequeños y los usuarios no tienen que pasar tiempo en la sala de espera”, ha comentado el gerente de Atención Primaria de Segovia, José María Pinilla.
Hay que tener en cuenta también que en las zonas rurales hay un elevado porcentaje de personas de la tercera edad que requieren una mayor demanda asistencial y para quienes ir al médico a por recetas es casi un acto social que les distrae.
Las estadísticas de la Gerencia de Atención Primaria correspondientes a los últimos cuatro años (2007-2010) muestran que los segovianos que más veces han acudido a las consultas de Medicina de Familia son los residentes de las zonas de salud de Cantalejo donde la media anual se dispara a 12,41 visitas, Sepúlveda con 12,01 visitas por paciente, y Sacramenia con 11,29. Pero, además están por encima de la media de nueve consultas los usuarios de los centros de salud de Fuentesaúco de Fuentidueña (10,70) , Carbonero El Mayor (10,50), Nava de la Asunción (10,42), Cuéllar (9,64), Riaza (9,55) y Villacastín (9,02). Por el contrario, los menos asiduos son los usuarios de los centros de salud de la capital (con una media de 5,5 consultas), del Segovia Rural, —que atiende pueblos próximos a la ciudad—, de El Espinar y de San Ildefonso.
El presidente del Colegio de Médicos de Segovia, Juan Manuel Garrote, entiende que una frecuencia media que supere las ocho o nueve consultas anuales “no es un dato positivo” y precisa que tampoco debe ser confundido con un signo de mayor calidad asistencial. “En los pueblos pequeños se atienden consultas a veces poco necesarias simplemente porque la puerta del médico está siempre abierta y no hay nadie en la sala de espera”, ha comentado Juan Manuel Garrote que aboga por una redistribución de facultativos dentro de la provincia de Segovia para reforzar las zonas de mayor presión asistencial.
Precisamente, los centros de salud en los que los médicos ven a más pacientes en cada sesión de consulta (presión asistencial) son los de El Espinar, San Ildefonso, Segovia I (“Santo Tomás” en la capital), Segovia II (barrio de La Albuera en la ciudad) y Cuéllar, según los datos conjuntos de los últimos cuatro años. Los servicios de Sacramenia, del centro de La Sierra (con sede en Navafría), Riaza y Sepúlveda, ocupan los últimos puestos de la tabla. Las diferencias de datos que se registran entre los centros que tienen mayor presión y los que tienen menor, hacen que haya médicos que deban atender en su consulta el triple de pacientes que otros compañeros de la provincia. Pero hay que tener en cuenta, según matiza el gerente de Atención Primaria, que los facultativos que tienen menos presión asistencial son los que tienen que hacer más desplazamientos por la provincia para llegar a ver a sus enfermos. “A la hora de analizar datos hay que pensar también que no es lo mismo abrir la puerta y que te vengan los pacientes, que ponerte en carretera para ir a los consultorios de ocho pueblos”, ha matizado Pinilla.
Redistribución de facultativos para reforzar El Espinar y Palazuelos
El presidente del Colegio de Médicos, Juan Manuel Garrote, y el gerente de Atención Primaria, José María Pinilla, han señalado, en declaraciones realizadas en distintos momentos a esta redacción, que es necesario hacer una redistribución de facultativos en la provincia, y han coincidido al opinar que no se puede tener médicos con cupos de cien usuarios. “Es que así que no pueden ni desarrollar su ejercicio profesional”, ha indicado Pinilla, mientras Juan Manuel Garrote ha defendido que un reajuste en la distribución del trabajo contribuirá a “dar una atención de mayor calidad al paciente”.
El Segovia hay 151.746 tarjetas sanitarias, que arrojan una media provincial de 853 usuarios por médico de Atención Primaria. Sin embargo, hay grandes diferencias en los repartos. Mientras unos médicos tienen unos 2.000 usuarios asignados otros tienen menos de cien. Incluso se producen diferencias en un mismo centro de salud derivadas de movimientos de población como, por ejemplo, que el número de habitantes de un núcleo se dispare y el de otro descienda.
Las poblaciones que han crecido de forma más vertiginosa han sido las de El Espinar y Palazuelos de Eresma, y es en estos pueblos donde la Gerencia de Primaria tiene pensado introducir refuerzos. “Se harán mejoras en estos pueblos, contando con la plantilla actual de médicos que hay en Segovia”, ha manifestado Pinilla.
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Fuente de la noticia: El Adelantado de Segovia, 17 de Febrero de 2011